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一名女性,四年前搬重物時,脊椎發出「喀喀」聲,之後脊柱開始側彎,胃口不好,體重由59kg降至42kg,近兩年行動困難,身體呈現S型不自然扭曲,求診臺中林新醫院神經外科,發現脊椎側彎夾角53.3度,接受腰椎一、二、三、四、五節後融合內固定術後,下肢痠麻痛等症狀改善,術後三天下床站立練習,之後助行器協助行走。
林新醫院神經外科主任邵國寧表示,這名女士為退化性脊柱側彎,因為單側椎間盤萎縮,導致脊柱往單側傾斜,長久漸進,身體啟動代償機制,上節椎間盤另側萎縮以矯正傾斜,最後形成S狀脊柱合併脊柱扭曲。退化性脊柱側彎多因脊柱不對稱扭曲,以致腰酸背痛,甚至無法行走。若伴隨神經壓迫,更是舉步難行,其他如駝背致消化不良、體重下降、長期失眠、憂鬱等症狀,唯有手術治療矯正才可緩解。矯正關鍵在於原發與次發節椎間盤置換,維持椎體間距並以骨釘矯正側彎及扭曲。
醫師說,退化性脊柱側彎,好發長期久坐久站及負重工作者,初期症狀通常輕度,直到出現疼痛加劇及神經受到壓迫出現腿痛、坐骨神經痛,下肢麻木等症狀,才想到找醫生診治。神經長期受到壓迫會可能導致下肢知覺喪失甚至肌肉無力,甚至可能會出現大小便失禁、下半身癱瘓等。建議症狀出現時,立即尋求專業醫師治療。(寇世菁報導)
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